③铁动力障碍
铁的贮存和网状内皮系统代谢功能异常，血红蛋白代谢出来的铁的释放受到影响，其结果是血清铁下降和供给骨髓的铁减少，影响造血。
④叶酸缺乏
crf时由于摄入量不足常引起叶酸缺乏。此外，尿毒症患者叶酸结合蛋白量增多，可使转移至细胞内的叶酸数量减少。长期透析的病人更易产生叶酸缺乏。
（2）红细胞破坏增多
原因包括尿毒症时高多胺血症引起红细胞寿命缩短，发生自溶。尿毒症时红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加，致红细胞自溶。微血管病变使红细胞受到机械损伤而破坏。脾功能亢进。
（3）红细胞丢失增加
慢性长期上消化道或下消化道隐性出血，实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失，可加重贫血。
（4）红细胞的寿命因受潴留的代谢产物的影响而缩短。肾衰时凝血功能障碍，患者常有出血倾向，如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、有经过多等，失血使贫血加重。
