2.2按发病年龄分析
2.2.12~4岁患儿16例,发病率为8%,秋冬季节多发,由于此季节天气寒冷、干燥,大部分患儿偏食,进食蔬菜水果量少,饮水量不足,患儿的抵抗力差,易患感冒、口腔溃疡等疾病,口腔内大量病毒等微生物生长繁殖,由于家长疏忽养成患儿长期反复吸吮手指的不良习惯,使局部皮肤受损,抵抗力下降,口腔内微生物乘机侵入并生长繁殖而致病,局部有红肿、水疱、奇痒等类似湿疹的表现,属单纯病毒感染,如处理不及时合并细菌感染时,局部化脓,严重者可破坏指甲和甲床,加重患儿痛苦。
2.2.25~18岁患者100例,约占发病率的50%,夏季多见,此年龄段甲沟炎主要发生于拇趾,其发生原因主要是夏季足部暴露多,外伤机会多,如踢球、跑跳时不慎受伤等,外伤使局部趾甲和甲床分离,甲下淤血,血液是细菌生长繁殖最好的培养基,不及时处理就会发生感染,导致甲下化脓。另外12岁以上的患者大部分存在不良的剪甲习惯,闲时喜欢自己修剪指(趾)甲,修剪时不彻底,留有尖角,因长期刺激、摩擦局部,发生炎症,鞋子太小、太紧、前足受挤压所致,更有患者缺乏卫生常识,到不洁场所修脚,造成交叉感染。有1例15岁患者,母亲带领其到修脚场所治疗甲沟炎,越治越严重,并形成了嵌甲,患者及家长都失去了治疗信心,严重影响了患者的学习和生活。通过对患者仔细检查和询问病史,最终确定了最佳治疗方法,即拔甲术和甲沟成形术,两周后痊愈,至今未复发。
2.2.319~40岁患者82例,约占42%,主要为成年人,发病的主要原因是外伤,工作和劳动中保护措施不当或不慎受伤,主要是砸伤或挤伤,无明显的季节性,极少数患者也存在不良剪甲及不洁场所修脚的习惯,以手拇指和足拇趾多见。
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