药物治疗可以在一定程度上缓解疼痛，主要使用非甾体类消炎镇痛药物。但这些药物如果长期服用会产生诸如消化道刺激、白细胞减少、肝肾功能损害等副作用。
功能锻炼也是非手术疗法的一部分。患者可通过健身器材和一些特殊保健操等方法，活动腰椎关节、伸展肢体。这些方法安全性好，有一定的临床效果。各类理疗可以进行拉力疗法、腰肌强度锻炼和无氧健康训练等。针对软组织理疗的方法还有红外线、超声热疗等项目，主要是改善腰部肌肉和神经组织的血液循环，缓解疼痛。
上述多种非手术疗法只是在一定范围、一定程度上缓解症状，当疼痛发展到持续影响患者正常生活、工作时，则应考虑手术。
近年来，微创手术方法进入脊柱外科领域，如椎间盘镜、射频椎间盘消融、激光椎间盘消融等，在临床治疗中发挥了重要作用。借助显微镜，医生通过只有不到一厘米的皮肤切口将患者突出的病变髓核摘除掉，减轻患者的创伤，缓解患者的症状。患者术后恢复快，切口愈合快。微创手术不仅在各种手术品类中是安全的，预后也是良好的，就风险来说也是最低的。微创手术第二天就可以离床活动，三四天后可以出院回家。
腰椎椎管狭窄如果不注重保养和及时治疗，病情会持续加重。一般情况下，病人可选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括推拿、运动等康复疗法，主要是活血舒筋、松解粘连，以缓解症状。手术治疗目前以微创手术最受欢迎，即在专业设备下通过切除椎板、关节突、韧带等结构来扩大椎管容积、解除神经压迫，根除病根。具体治疗方案需在进行专业的影像学检查之后才能进行。如通过ct或核磁共振检查，可明确腰椎椎体退变程度、增生在哪一节椎体，腰椎有无畸形或有无合并其他椎体病变。如果伴有腰椎滑脱或侧弯畸形，手术治疗时一定要选择先进专业的技术设备和临床经验丰富的医生，这样才可有效避免椎体不稳等并发症。
