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小儿急性肺炎的临床表现

小儿急性肺炎的临床表现

急性肺炎(acuterpneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

由于病原体、机体反应不同,临床表现轻重不等。

(一)轻型支气管肺炎起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。

1.发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高。新生儿患肺炎时,可出现体温不升。

2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛

3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4.肺部体征早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

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