泌尿老年人由于惧怕手术,经常有病不上,或自行服药,但这样往往拖延了病情,建议老年人有类似的情况要尽早就医。
温馨提示
不是所有的前列腺肥大患者都要手术,尤其是随着5α—还原酶抑制剂的出现,多数患者可以好转,避免“挨一刀”。但若症状严重影响生活质量,特别是药物治疗效果不佳,就要考虑手术了。术前最重要的检查是尿动力学评估,这样能鉴别尿路不畅是缘于前列腺肥大还是膀胱功能改变。后者术后症状改善可能不明显。
手术结束后,由于尿道伤口未愈及膀胱炎症刺激,病人会有较重的储尿期症状,包括尿急、尿频、夜尿,并且有血尿,可以通过服药来缓解,这些症状大部分患者2周内能消失。出院前,病人要接受尿流率及剩余尿测定,如无明显剩余尿即可出院。
手术仅仅是治疗的一个环节。术后,尿路畅通了,前列腺肥大并不等于痊愈了。术后3个月要复查,如果出现排尿困难,多数与尿道狭窄有关,需要做适当的尿道扩张。术后1年,患者则应进入年检。在年检时,医生不仅需要了解患者前列腺增生的情况,还要检测前列腺癌标记物psa。
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