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老人排尿困难应查PSA

老人排尿困难应查PSA

泌尿外科周舰

70岁的李爹爹半年前出现排尿困难症状,一直按良性前列腺增生治疗,症状没有好转。两个月前,查血psa(前列腺特异抗原),结果为20ng/ml,经直肠超声检查提示前列腺内有结节。随后,医生给李爹爹行经直肠前列腺穿刺活检,病理诊断为前列腺癌。经手术治疗,现在李爹爹恢复良好,排尿通畅。因此,对于老年男性出现排尿困难症状,要做排除前列腺癌的检查,方法很简单,只用抽血查psa即可,如结果大于10ng/ml,就要高度怀疑前列腺癌。

前列腺癌在欧美国家高发,位居泌尿系肿瘤发病率第一,可能与他们长期摄入动物脂肪的饮食习惯有关。此外,白种人可能存在前列腺癌启动基因,目前正在研究中。我国过去前列腺癌发病率不高,但随着生活水平的提高,人们对健康的重视,实验室检查技术的进步,现阶段我国前列腺癌发病率明显增高,已经位居泌尿系恶性肿瘤发病率第二位,仅次于膀胱癌的发病率,而且发病率有低龄化的倾向。

患者也不要过分紧张,因为前列腺癌的病程进展缓慢,只要早期发现,就有根治的机会。老年男性患者,我们都建议普查psa,对于psa>。4ng/ml的病人,建议做前列腺穿刺活检。早期病人可以行前列腺癌根治术,晚期病人行内分泌治疗,以减少骨转移的可能。)

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