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认识急性细菌性前列腺炎

认识急性细菌性前列腺炎

起病急,常见发热,寒战,厌食,乏力,恶心呕吐,尿频、尿急、尿痛,有时有脓性液或混浊液体从尿道内排出或出现终末血尿,或排尿困难,会阴部疼痛不适,并向腰、大腿及会阴等处放射。直肠胀满,排便时直肠内疼痛,有里急后重感,有时尿道口滴白,性功能降低。

〖诊断〗

1.体征

(1)下腹压痛阳性,尿道有脓性分

泌物。

(2)直肠指检,前列腺体肿胀明显,表光滑规则,压痛明显,若有波动感则为脓肿形成,会阴部有时出现红肿及压痛。

2.实验室检查

(1)血常规血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。

(1)尿常规血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常。尿路感染引起的前列腺炎时,尿内有炎性改变。

(3)前列腺液检查卵磷脂减少或消失,脓白细胞高倍视野10个以上。

3.根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。若症状持续1周以上,血白细胞计数迅速升高,会阴、肛门剧烈胀痛,下尿路症状加重,出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。

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