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宫血的诊断要点

宫血的诊断要点

(一)病史

1.详细询问发病年龄、月经周期、经期变化、出血持续时间、失血量、出血性质、病程长短及伴随症状,并与发病前月经周期比较。

2.出血前有无停经,有无早孕反应。

3.了解有无慢性病如肝病、高血压、血友病等。

4.了解孕产史、避孕情况,有无不良精神刺激。

5.就诊前是否接受过内分泌治疗。

6.出血时间过长或出血量过多,应询问有无贫血症状。

(二)体格检查病程长者或有贫血貌,须全面体检,除外周身器质性疾病。妇科检查一般无特殊发现,有时子宫略有增大,或可触及胀大的卵巢。

(三)辅助检查

1.诊断性刮宫用于已婚妇女,可了解宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,软硬度是否一致,刮出物性质及量。刮取组织送病理检查可明确诊断。

2.基础体温测定无排卵型呈单相型曲线。排卵型呈双相型曲线。

3.宫颈粘液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。

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