4.阴道脱落细胞涂片无排卵型功血时反映有雌激素作用。黄体功能不全时反映孕激素作用不足,缺乏典型的细胞堆集和皱褶。
5.激素测定若需确定排卵功能和黄体是否健全,可测孕二醇。
6.子宫输卵管造影可了解宫腔病变,除外器质性病变。
7.查血常规、出凝血时间、血小板计数,可了解贫血程度及除外血液病。
功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别
(一)全身性疾病血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。
(二)妊娠有关的出血性疾病对生育年龄的已婚妇女,如发生子宫出血,应首先考虑异常妊娠,如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后,需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。
(三)生殖器肿瘤常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌。如在绝经后发生子宫出血,有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功能性肿瘤,如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。
(四)生殖器炎症、宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍,造成出血量多而持久。流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血,需与功血鉴别。
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