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关于脊髓型颈椎病的治疗

关于脊髓型颈椎病的治疗

脊髓型颈椎病早期可试用非手术治疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物治疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。

在什么情况下需要手术呢?

凡是具有下列情况之一者应该考虑手术

(1)颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或ctm也已证实脊髓明显受压。

(2)病程较长,症状不断加重而又诊断明确者。

(3)脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。

病情不同、治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者。中央型颈椎病治疗收效快、效果好。如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差。病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人,预后最差。因此,一旦患病,切勿拖延。此外,伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者,预后亦差。对于后两种病人在选择手术治疗法时,医生都比较慎重。

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