有人曾对早泄的发病原理做了一个形象的比喻男性的性神经反射系统和大脑中的信息传递系统好比一个电路，外界的性刺心就是电流。正常的性生活就是电流均匀平稳地通过电路。如果电路过于细密，电流就容易击穿，造成短路。同样的道理，如果阴茎神经过于细密，就会导致过早射精。这里只是打一个比喻，早泄的真正原因要复杂得多。不同的人有不同的原因。大多为精神性因素，受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向，少数为器质性疾病引起。大致可归纳为如下四点
1.精神因素在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。有资料报告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。
2.有器质性疾病例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。
