如何置入埋藏式心律转复除颤器?
安装埋藏式除颤器的方法与安装永久起搏器基本相同,只需经静脉置入导线,将埋藏式除颤器脉冲发生器埋于左胸前的皮下或胸大肌下即可。手术过程一般需要1~2个小时,通常在局部麻醉下进行,患者保持清醒。但是,术中诱发室颤以测试除颤阈值时,为了减轻患者的痛苦,要采用全身麻醉。
埋藏式心律转复除颤器的临床评价
评价此除颤器疗效的临床试验证实,此除颤器能及时终止室性心动过速及心室颤动,挽救患者的生命,其疗效远远优于抗心律失常药物治疗和其他治疗。具体表现为与抗心律失常药物相比,置入埋藏式除颤器可使心脏性猝死高危患者总死亡率减低20%~54%,而且能有效地终止99%危及生命的室性心动过速及心室颤动。总之,埋藏式除颤器治疗能有效降低心脏性猝死高危患者的总死亡率,是目前挽救心脏性猝死的最有效方法。
哪些患者可置入埋藏式心律转复除颤器?
埋藏式除颤器的临床适应证也不断放宽。至上个世纪90年代,此项技术的发展已经对心脏性猝死的治疗发生了深远影响,越来越多的患者使用了埋藏式除颤器治疗。
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