我的月经一向规律,停止避孕刚3个月,月经没来了,先后到两家医院检查,都告知怀孕了。可怀孕后,在原行经的时间却来了月经。这使我很纳闷,怀孕后又来月经是怎么回事? 王静
王静读者:妇女怀孕后就会停止来月经,这是妊娠的必然结果。但有少数妇女在怀孕头3个月内,在孕前正常来月经的时间,又会有短期少量的月经样阴道出血,有的人不知道已怀孕而被误认为是月经,并把这次流血当作末次月经,使计算的预产期后延。
怀孕后又来月经,是孕卵着床后所发生的孕卵植入性出血。当卵子受精成为受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与囊胚的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜三部分。在妊娠后的头3个月尤其是妊娠初期,由于囊胚还未占据整个子宫腔,包蜕膜与真蜕膜未完全融合,有小部分子宫内膜仍处于活动状态,受卵巢激素的影响,于是就会发生了每月在正常应该来月经的时间,使该小部分子宫内膜脱落出血,从而出现比月经量少的阴道流血。
这种现象常在怀孕的第一个月仅出现一次,也有少数孕妇在早孕期的头3个月内按期出现。怀孕后又来月经在双子宫的妇女中较为多见,其原因是无孕卵着床一侧子宫内膜脱落出血,也可见于身体健康的妇女。到妊娠3个月后,主要由胎盘分泌的性激素代替了卵巢的功能,此时包蜕膜与真蜕膜融合,就不会再来月经了。
一般来说,上述情况不会影响胚胎的生长发育和母体的健康,孕妇不必紧张,也无需特殊治疗。但对于流血量较多,或伴有腹痛的孕妇,则有先兆流产等妊娠并发症的可能。所以,已确诊怀孕又有阴道流血时,应及时上医院检查,弄清原因,以便处理,从而保障母体和胎儿的健康、平安。
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