2.剖腹产手术手术中,子宫内膜组织随羊水可能留在手术切口处和盆、腹腔各处,一旦时机成熟,子宫内膜就会生长。
3.经血逆流宫颈、阴道闭锁粘连,子宫内膜组织不能随经血顺利地排出,就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔。
4.多次生产经产妇随生产次数的增加,子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层,为形成一种特殊的子宫内膜异位症——子宫腺肌症提供方便。
case2上帝的意愿除了上面所述的种种原因外,还有一些子宫内膜异位的形成是先天的。例如32岁的小严,每到月经来潮,跟随经血到来的还有鼻子出血。这个奇怪的现象持续了很多年,后来才被确诊,小严是患了子宫内膜异位症。只不过,她的子宫内膜是异位到了鼻腔里。医生给小严做了个小手术就解决了问题。关于先天性的子宫内膜异位症,目前,学术界有两种假说一种是胚胎期与子宫内膜细胞来源相同或相近的其他部位的上皮细胞后来变化成了子宫内膜细胞,并停留在鼻腔、肺等部位。另外一种假说就是子宫内膜可以进入血液和淋巴循环,流向全身,并随时停留在如鼻腔、肺以及皮肤等处,让人防不胜防。当然,以上这些都是比较罕见的子宫内膜异位症的状况,大部分的子宫内膜都属于“被迫出逃”的范畴。
出逃之后落脚何处?
出逃的子宫内膜常见的落脚地是在卵巢接近输卵管开口的位置,这是子宫内膜组织最容易到达的部位。另外,出逃的子宫内膜组织还可以通过输卵管顺利地落入盆腔,并在直肠、子宫外层“安营扎寨”。还有,如果子宫内膜层有损伤,子宫内膜组织还会轻松进入子宫肌层,导致腺肌症。子宫内膜异位症的早期症状并不明显,有的甚至很难察觉,只有当病情发展到一定程度才可以感觉到,所以前期表现对及时治疗相当重要。
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