一、抗生素和磺胺类哺乳期妇女应慎用的有青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素(静脉注射)、四环素类、磺胺类等。由于抗生素和磺胺类的品种繁多,给药途径不同,在乳汁中排泄差异甚大,所以影响也不一。
如青、链霉素可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的产生。6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴幼儿对来自乳汁中的氯霉素、呋喃类、磺胺药等异常敏感,此时由于患儿体内红细胞的磷酸戊糖通路代射障碍,导致血红蛋白变性,可引起溶血性贫血。
二、镇静药和吗啡类成瘾性镇痛药乳母使用安定可导致乳儿体重下降和高胆红素血症。溴化物可引发乳儿皮疹和嗜睡。癫痫乳母服用苯妥英钠、苯巴比妥时婴儿可发生高铁血红蛋白症而出现嗜睡、虚脱、全身淤斑。尤其值得注意的是吗啡类等成瘾性镇痛药因其较易进入乳汁内而浓度可比血浆浓度高上数倍。
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