TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。
孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。
TORCH家族除弓形虫外,还有三种病毒对胎宝宝影响较大:
1)单纯疱疹病毒
孕妈咪在直接接触和两性接触后感染单纯疱疹病毒,引发单纯疱疹,使皮肤和黏膜出现局部水疱状病变。孕妈咪感染后,经2~7天的潜伏期突然发病,外阴部剧痛、瘙痒,甚至影响排尿和走路,外阴和宫颈等处在红斑基础上出现成群水疱,约过3~4周进入恢复期,治愈后不留疤痕。如果孕妈咪在妊娠前已有病史,病毒潜伏于体内因妊娠而复发,则症状较轻,病程短,7~10天自然痊愈。
如果胎宝宝被感染,出生后少数宝宝会表现为皮肤疱疹、眼睛斜视、失明、耳聋、脑积水、颅内钙化等症状。但万幸的是出现这些改变极罕见,因此专家认为即使在孕早期孕妈咪发生单纯疱疹病毒感染,一般也没有必要终止妊娠。
只有孕妈咪在临产前很短的时间内患病,才可能因没有抗体产生而将病毒传染给她的宝宝。一旦新生儿感染了单纯疱疹病毒,预后非常差,大约有一半的新生儿会死亡,另外一半新生儿中多数也会留下中枢神经系统的后遗症。
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