一、避免接触花粉
如果一位哮喘病人被确诊为花粉过敏时,首要的措施就是要避免或尽可能少地接触花粉,例如在干热或有风的天气将门窗关闭;避免在花粉播散的季节到公园中去游玩;少数病人则在好发季节需要在户外活动时配戴口罩。当然,如果在花粉飘散季节暂时移居到没有或较少有致敏花粉的地区则更为理想,但在实施时较为困难,因而在临床上常需配合脱敏疗法和药物预防措施。
二、脱敏疗法
此疗法可有效地预防本病,总有效率达80%~90%。脱敏疗法是花粉过敏性哮喘唯一针对病因的预防性治疗措施,经过适当的治疗,可以有效预防发作或使病情发作明显减轻。脱敏疗法主要有以下两种:
①常规脱敏疗法:这是一种常年的免疫疗法,通过每周2次注射逐次递增浓度的花粉浸液,力争在3~4个月达到最大耐受量,此时机体可产生足够的igg封闭抗体,以减轻症状或预防发作,然后改用每周1~2次的维持注射,通常需坚持3~5年或5年以上才能巩固疗效。由于该疗法疗程长、费用大,因此仅适用于多个花粉季节过敏的病人。
②季节前脱敏:这是花粉过敏性哮喘最常采用的方法。在花粉季节来到的前3个月开始治疗,到花粉季节来临时,由于病人已接受了为期3个月的脱敏治疗,体内已产生了足够的igg封闭抗体,从而可以发挥良好的防治作用,然后每周进行1~2次维持注射,在发病季节的最后一个月可停止治疗。这样不仅缩短了疗程,而且其疗效也与常规脱敏治疗相似。
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