浅谈隐睾的并发症及恶性病变

2.睾丸扭转

由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常，故易发生睾丸扭转。进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多。报告64%的成人隐睾扭转是由于睾丸发生恶性病变，以至睾丸重量及睾丸重力轴改变而发生。治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术。

3.睾丸创伤

位于腹股沟处的睾丸，因其位置表浅，且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性，缺乏缓冲性，故易受创伤。

4.疝

多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症，国内报道在50%左右，国外报道高达66%～97%.

二、隐睾与恶性病变：

隐睾病人在青春期后有很高的恶性病变发生率。隐睾发生恶性病变的发生率是正常人的25至48倍（whiter及welvar）大约10%的睾丸肿瘤发生于隐睾。

由于隐睾的组织学异常，所以早期手术并不能防止隐睾发生恶性病变。而单侧隐睾的病人，对侧已降至阴囊正常位置的睾丸组织学亦有异常，所以亦有较高的恶性病变发生率。johnson在单侧隐睾恶性病变病的病人中发现有五分之一的恶性病变发生在非隐睾一侧睾丸中，而双侧隐睾的病人，如果一侧发生恶性病变另侧睾丸有15%的机会也发生恶性病变。