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叶酸可防萎缩性胃炎癌变?

叶酸可防萎缩性胃炎癌变?

前几天,编辑部接到一封读者来信,大意是从广播中听到某采用“叶酸”治疗慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,效果很好,可大大降低胃癌的发病率。但具体怎么治疗、治疗的原理、使用叶酸的剂量等没有详细讨论。

为此,特地采访了上海市消化疾病研究所所长、房静远专家,请他谈谈叶酸在预防慢性萎缩性胃炎癌变中的应用,兼答读者提问。

据房静远专家介绍说,有关统计数据显示,中国人患萎缩性胃炎的比率高于欧美国家,大多为中老年患者。我们知道,虽然随着人们生活水平的提高,冰箱的普及使用,胃癌的发病率有所下降,但萎缩性胃炎患者仍旧是胃癌的高危人群。

房静远专家告诉,最初叶酸是用来治疗贫血的,后来才逐步运用到消化道癌症的预防上。曾有美国学者做过动物实验,有一组小老鼠以谷物、新鲜蔬菜等富含叶酸的食物喂养,而另一组老鼠则以基本无含叶酸食物喂养。最后发现,前者大肠癌的发病率明显低于后者。从1992年开始,我们首创以叶酸治疗萎缩性胃炎。同时,我们进行过叶酸干预犬胃癌发生的实验。全部16条狗,都给予乙基硝基亚硝基胍(enng)致癌剂诱发胃癌。其中8只狗使用叶酸干预,而另外8条狗没有采取叶酸干预,15个月后,给狗做胃镜后发现,没有使用叶酸干预的那群狗都得了胃癌,而另一群狗中只有3条狗得了胃癌,且肿瘤较小。

当最初将叶酸应用到慢性胃炎患者身上时,情况是这样的将近100个伴有重度肠化甚至异型增生的慢性萎缩性胃炎患者分为两组,其中一组50多个人,另一组40多人。前面一组人群没有使用叶酸干预,而后一组人群全部使用叶酸干预,经过10多年的跟踪,得出10年以及12年的调查报告,发现没有用叶酸的那群患者中有3人得胃癌,而另一组人群没有生癌。此后,我们推广这些结果于全市主要乃至全国。目前,据不完全统计,共治疗此类病人数十万,效果良好。

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