一、诊断与鉴别诊断
(一)根据icd-10,dsm-3-r诊断标准
参照icd-10,dsm-3-r诊断本症主要是临床症状的诊断。患者的强迫观念或强迫行为依旧持续存在,并给他带来明显的苦恼,严重影响患者的学习、生活。
临床诊断一般困难不大,但有时需要与以下情况相鉴别
1.精神分裂强迫状态可能是精神分裂症早期阶段的主要表现形式,但其强迫观念的内容时常是荒谬不可理解的,渐渐伴随出现明显的退缩离群,情感淡漠的特点。随着病情的进一步发展,会出现思维联想障碍和妄想、幻觉,这些都比较容易鉴别。
2.孤独症刻板重复的动作和意识行为是孤独症的常见病状,易与强迫症状混淆,但严重的交往障碍和多数患者存在语言功能障碍和智力发育障碍却恰恰是强迫症患者所不具备的。为此,仔细询问病史和注意观察其语言、行为特点,诊断的问题不大,但与高功能的孤独障碍和不典型孤独症的鉴别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料和检查来进一步鉴别。
3.抽动-秽语综合征部分抽动-秽语综合征的患者存在不自主的、重复刻板的动作和行为或者仪式动作和行为,有的还出现强迫计数、重复语言而酷似强迫症,但抽动症极少同时具有强迫观念,并且他们都有抽动-秽语综合征的病史或同时存在抽动,鉴别一般不困难。
从另一方面说,如果事先已经知道自己所选择的对象患有这种病,思想上才能有充分准备,婚后才能更好地照顾病
为此我们要做好此类患者的临床护理,加强巡视,密切地观察病情,加强工作责任心,尽快使患者恢复自知力,争
癫狂篇》说“癫疾始生,先不乐,头重痛,视举,目赤,其作极,已而烦心,狂始发,少卧,不饥,自高贤也,自
数千年来,中医治疗精神分裂症,在众多医家在《内经》思想的指导下,运用中医辩证论治理论,在临床不断探索
原来,这位妇女因为牙疼,在去年年初到省口腔做拔牙手术,因为她智齿发炎,一年要“闹”好几次,所以检查后
相比,精神分裂症患者说话时经常出现联想散漫,想法会从一条思维转向另一条思维,结果是说话内容越来越游离
出院后,一直坚持服药,而且还能上班,工作任务完成出色,其父看到他这种状况,心里非常高兴,认为儿子的病
精神分裂症分以下几大类张扬型精神分裂症-此型患者极度社会功能退缩孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动
个人生活自理能力丧失是社会功能缺陷最严重的情况,一个人连生活都不能自理,那么其家庭职能社交职能及职业
动作迟疑,面无表情,或呆立呆坐呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫名其妙的动作,令人费
平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与病人沟通,了解病人心理反应及逃离的想法
那么我们来了解一下如何与精神分裂症病人沟通,好的沟通可以使患者心理防备降低,有益于吐露心声,解开心结
但是不乏有个例,儿童出现精神分裂症的情况大部分都不是由于情志受挫导致,很有可能是身体气机出现了偏差,
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1