我们为何要难给携带乙肝病毒的孕妇注射乙肝免疫球蛋白呢?人们普遍认为,这是由于乙肝病毒的母婴传播主要是在子宫内。
但研究表明,宫内感染的几率是很低的,除非有些孕妇患有某些疾病,导致其胎盘的通透性增加,使孕妇体内的血液直接进入婴儿体内,否则乙肝病毒是不会通过正常的胎盘进入婴儿体内的。
据乙肝病毒的母婴传播主要发生在母亲分娩过程中。这是由于母亲在分娩时强烈的子宫收缩,使胎盘的通透性增加,母亲体内的微量血液就可通过胎盘进入胎儿体内。
或是胎儿在通过母亲产道时,摄入了含乙肝病毒的母亲血液、羊水或阴道分泌物。或在接生时,新生儿皮肤或黏膜破损,接触了含乙肝病毒的母亲血液、羊水或阴道分泌物等而被感染。
此外,新生儿假如不进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗预防,大多数婴儿在出生后60~90天时,血中乙肝病毒表面抗原转为阳性。专家介绍说根据乙肝潜伏期为30~160天,均匀为60~90天推算,新生儿是在分娩过程中感染乙肝病毒的,而不是在孕期子宫内感染的。假如在子宫内感染,则新生儿一出生,其血中即应检测到乙肝病毒。携带乙肝病毒的母亲所生新生儿,在其出生后,假如立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,则95%~97%新生儿是可以预防的,这也说明乙肝病毒的母婴传播主要发生在分娩过程中,假如是子宫内感染,出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是不能预防的。
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