急性胃炎在临床中是一种很常见的急腹症,属于中医“胃脘痛”范畴。常见病因有物理或化学刺激因素如药物、过冷或过烫食品,以及严重创伤等应急反应。中医认为该病主要由于外邪侵袭,情志失调,饮食不节致气机阻滞,胃失和降而致。对于急性胃炎,单纯针灸治疗见效快,疗效确切,操作简便。
针灸治疗急性胃炎
治法升清降浊,理气止痛。
主方天枢、梁门、中脘、足三里、内关、合谷。呕吐不止者加内关。寒湿犯胃加三阴交。湿热者加内庭。食积伤胃加下脘。肝气犯胃加太冲或阳陵泉。肝胃湿热加合谷、太冲。
操作天枢、梁门、中脘可双侧取穴,其余可单侧取穴,以捻转提插泻法为主,寒症者可加艾灸或tdp照射。每5分钟行针一次,留针30分钟。
天枢、梁门、足三里属足阳明胃经,功能健脾化湿、和胃、调理气机。中脘疏通经络、调理脾胃。内关宁心安神,疏肝和胃止痛。合谷疏导水湿、宁心安神、理气镇痛。病例患者,女性,36岁,无明显诱因突发上腹疼痛两个多小时,呈陈发性绞痛,无腹泻及里急后重感。刻诊症见上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音4次/分。舌苔白厚腻,脉沉弦。证属寒湿犯胃,胃失和降。治法健脾化湿,温中理气止痛。选穴双侧天枢、梁门、中脘,一侧合谷、内关、足三里、三阴交及下脘。予以捻转提插泻法,上盖艾箱温中,每5分钟行针一次,10分钟后,疼痛开始缓急,30分钟后疼痛完全消失,痊愈出院。
需要注意的是,治疗中若发现腹肌紧张等腹膜炎体征时,要及时转外科治疗。
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本病属中医“胃脘疼”范畴,因病程长,症状持续,属慢性虚弱性胃疼病,现对病的分型及治疗谈一些个人的体会
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