山东读者许女士问我今年63岁,一年前诊断心肌供血不足,近3个月来经常晚上发生胸痛,偶尔心悸,浑身无力,含硝酸甘油能缓解,做心电图提示“轻度t波改变”,彩超说“三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低”,血压135/80毫米汞柱。2009年发现血糖高,现在空腹血糖7.3毫摩尔/升,从没吃过降糖药。总胆固醇6.54毫摩尔/升。医生给开了血塞通颗粒等口服药,效果不好。请问还有什么好办法?
干部医疗科医师周健解答首先应明确患者是否为冠心病,建议做冠脉cta检查。冠脉cta是经静脉注射造影剂后,利用螺旋ct扫描,再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法,可以用来观察冠状动脉狭窄或钙化等。如果确诊为冠心病,患者应接受正规的冠心病二级预防用药口服阿司匹林、他汀类调脂药。做24小时心电图监控,了解有无心律失常及基础心率情况,酌情加用β1受体阻滞剂。如果反复发作心绞痛,可以加用长效硝酸酯类药物。根据描述,患者血压在正常水平,但要注意定期监测。患者空腹血糖为7.3毫摩尔/升,如果患者有口干、多饮、多尿、体重下降的症状,且测血糖时不存在急性感染、创伤等应激状态,可以诊断为糖尿病,另外建议做正规的葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等检查进一步明确,确诊后应进行相应系统的治疗。总之,此患者的治疗应包括抗血小板、抗心肌缺血、降压、调脂、降糖等一系列综合措施,以预防心梗等意外事件的发生。
心肌梗塞是冠心病常见的临床表现,也是最为危险的类型,是由于严重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌坏死
高血压患者的血压也呈现出波动性,但是大多数高血压患者在早晨觉醒时会有相当显著的血压升高,这被称为血压
但是经常遇到堵车等意外情况,120急救车不能及时到达,公共场所又没有除颤仪,还有很多人不知道如何急救
刘女士又一次纳闷了心脏有问题,为什么会表现在胳膊上呢?专家说,人体支配心脏和左臂内侧的神经同属一条神
家庭防治措施绝对不搬抬过重的物品搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病
将洗好去皮的鸡腿肉和适量冷水同时人锅,在文火中煨开10分钟后,下人洁净的药物,直煨至肉烂,加入少量盐
医生诊断章大爷是极重度的睡眠呼吸暂停综合征的患者,经过治疗,章大爷目前状况良好,心脏病的症状明显减轻
郭还表示,的发病比较急,虽然家属说家族没有心脑血管疾病,但仍然认为先生的离世可能是心源性猝死。
80年代通过对急性心肌梗塞进行冠状动脉造影证实,在梗塞后1小时内造影,90%的有血管内血栓闭塞,证实
心理指导正确认识心肌梗塞即不要失去安全感,整日担心,不敢活动,心情忧郁,又不要产生无所谓的心理。保持
急性心肌梗塞发生后,在无并发症者中第一年的病死率约为7%-10%,但在有并发症者中,特别是有心力衰竭
近年来,特别是今年,国内外的不少知名人士均因为急性心肌梗塞而离开了我们,渐渐的人们的视线开始关注这个
当医生去除引起心肌梗塞的血小板凝块时,血液和氧气会流向心脏和大脑,而这一过程中血流的冲击力会对血管和
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