锁骨架于胸骨与肩关节之间,为唯一联系肩胛带与躯干的支架,骨干较细且弯曲,位置表浅,易发生中段骨折,幼年患者多见。
发病机理
锁骨骨折,可因传达暴力或直接暴力造成锁骨骨折,多见于中段。在喙锁韧带与胸锁乳突肌锁骨头抵上部之间。近端因胸锁乳突肌拉向上,向后移位。远端则因上肢重力的牵引而向下移位。
临床症状
骨折位置表浅,出现疼痛,局部肿胀,皮下瘀血,畸形明显,成人易诊断。幼儿为青枝骨折,且皮下脂肪丰满,畸形不明显,易被忽略,贻误诊断。要仔细询问家属,均有跌伤病史。为了减轻患侧胸锁乳突肌痉挛,患儿头部多向患侧倾斜,下颌转向健侧。活动患肢或压迫锁骨时有疼痛,啼哭表现。
诊断
1、特殊姿势头偏向患侧,下颌转向健侧。健侧的手托着患侧肘部。
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