恶性腹膜间皮瘤（malignantperitonealmesothelioma，mpm）是一种少见肿瘤，本科自2003年7月—2004年8月共诊治3例，现结合文献复习报道如下。
1，资料与方法本组3例，年龄26—47岁，中位年龄38岁。职业分布工人1人，农民1人，银行职员1人，均无石棉直接接触史。首发症状腹胀、腹痛、腹部肿块。辅助检查3例均做b超检查，抽取腹水检查常规和脱落细胞学，1例行腹膜穿刺活检。腹水为淡黄色渗出液，细胞学检查均见大量间皮细胞及淋巴细胞、炎症细胞。3例均行剖腹探查手术，取病理证实。病理组织分型为上皮型2例，纤维型1例。大体分型为局限型1例，弥漫型2例。术后予化疗，随诊1例，生存18个月以上。
2，讨论mpm是腹膜唯一的原发恶性肿瘤，起源于间皮细胞和/或向间皮细胞分化的间皮瘤细胞。本病发病率低，临床表现无特异性，发病隐匿，临床诊断困难，死亡率高。mpm的病因目前尚不清楚，文献报道其发生可能与石棉粉尘接触、慢性炎病刺激、放射性物质、病毒、遗传易感性有关。最近，teixeira等报道染色体t（3。3）（p14。q29）与部分恶性腹膜间皮瘤的发病机理有关。本组3例均无石棉接触史，1例曾有确切的结核性腹膜炎病史，经抗结核治疗缓解或“痊愈”。
