丙肝是一个世界性的健康难题,全球现约有1.7亿丙肝患者,我国丙肝抗体阳性患者约4000万。成人感染丙肝病毒后比感染乙肝病毒更容易转化成慢性肝炎。因此,大众应了解丙肝的传播途径,以有效预防丙肝传播。
丙肝病毒(hcv)主要通过血液、破损皮肤和黏膜途径传播,具体传播途径有
一、经输血和血制品传播。虽然自1992年起对献血者筛查抗-hcv后该途径得到了有效控制。但是,因为抗-hcv的产生存在窗口期、抗-hcv检测试剂的质量不稳定或者少数感染者不能产生抗-hcv,大量输血和血液透析仍有可能增加hcv的感染机会。
二、经破损的皮肤和黏膜暴露。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉吸毒导致的hcv传播占60%至90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作、针刺等也是hcv传播方式之一。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也可能与hcv传播有关。文身和穿皮孔也是潜在的经血传播方式。三、性传播。与感染者性生活或高危的性方式增加传播的可能性。同时伴有其他性传播疾病者,特别是艾滋病病毒(hiv)感染者,感染hcv的危险性更高。
四、母婴传播。抗-hcv阳性母亲将hcv传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时hcvrna阳性,则传播的危险性增高4%至7%,合并hiv感染时,传播的危险性增高至20%,高hcv病毒载量可能增加传播的机会。
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