两种常见儿童支气管炎的诊疗

毛细支气管炎

毛细支气管炎是由各种病原体引起的急性毛细支气管炎症。

临床特征

多发生于2岁以下小儿，尤其是6个月以内婴幼儿。病原体主要为呼吸道合胞病毒、人类偏肺病毒及肺炎支原体。以喘憋、“三凹征”和气促为主要临床特点，有人称之为喘憋性肺炎。全身中毒症状较轻，可有低热（37.5℃左右），少见高热。肺部体征主要为呼气相哮鸣音，亦可闻及中、细湿？？音，严重者叩诊可呈鼓音。外周血白细胞总数及分类大多在正常范围内，胸部x线检查可见不同程度肺气肿或肺不张，重度喘憋者可有动脉血氧分压（pao2）降低、动脉血二氧化碳分压（paco2）升高。本病高峰期在呼吸困难发生后的48~72小时，病程一般约为1~2周。

治疗

主要为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法。

氧疗重症患儿可采用不同方式吸氧，如鼻前庭导管给氧、面罩或氧帐等。