毛细支气管炎

毛细支气管炎

毛细支气管炎（bronchiolitis）是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，故国内认为是一种特殊类型的肺炎，有人称之为喘憋性肺炎。

毛细支气管炎的病因

主要由呼吸道合胞病毒（rsv）引起，副流感病毒之某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病，最近发现人类偏肺病毒（hmpv）也是引起毛细支气管炎的病原体。

毛细支气管炎的病理生理

1、发病机制

研究较多的是免疫学机制，几个事实可以表明在rsv引起的毛细支气管炎的发病机制中存在免疫损害

①恢复期的毛细支气管炎婴儿的分泌物中发现有抗rsvige抗体。

②近来对感染rsv的婴儿与动物模型的研究表明在rsv感染时有大量的可溶性因子的释放（包括白介素、白三烯、趋化因子）导致炎症与组织破坏。

③经胃肠道外获得高抗原性、非活化的rsv疫苗的儿童在接触野毒株rsv时比对照组更容易发生严重的毛细支气管炎。