熟悉直肠息肉的鉴别和治疗

4.开腹手术适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉，或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时，若发现腺瘤已癌变，应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌，必须接受根治性手术，应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠。可行直肠切除或直肠黏膜剥除，经直肠肌鞘行回肠j形贮袋肛管吻合术等。

5.其他炎性息肉以治疗原发肠病为主。增生性息肉，症状不明显，不需特殊治疗。

（二）预后

幼年性息肉，有自愈倾向，一般不发生恶变。腺瘤癌变率较低，仅约1%。家族性腺瘤性息肉则具有很高的癌变倾向，绒毛状腺瘤癌变率约40%，早期发现，积极根治，愈后较好。