4.切开膀胱,在膀胱前壁拟做切口旁缝两针作牵引,或用两个组织钳牵开膀胱顶部,用空注射器穿刺,回抽有尿液,证实切口下方是膀胱腔后,用弯血管钳于其间戳穿膀胱壁,撑开戳孑l并将创口向两侧慢慢撕开,可避免切断血管。
5.取石,用左手食指伸入膀胱,固定结石,放入取石钳或卵圆钳,触到结石后,张开钳子,稍加移动,证实未夹住膀胱黏膜后上提钳子,夹出结石。
6.探查检查结石是否对数,每枚结石是否完整,并用手指探查膀胱,注意有无结石残留,膀胱颈部有无紧缩及前列腺是否增生。冲洗膀胱,取净血块及碎石。
7.放置引流管引流管放置膀胱引流管有两种途径,即经尿道的导尿管与经切口的造瘘管,膀胱造瘘管一般采用蕈形管、梅花管或foley管,造瘘管应由切口上缘引出或在切口的外上方戳孔引出,穿出皮肤处的位置应在耻骨联合与脐之间的中点上方,如位置过低,由于膀胱空虚膀胱壁离开腹壁,瘘道距离长,不利于拔管后瘘口愈合。
8.缝合用2.0号肠线做膀胱切口的缝合。小切口用荷包缝合,大切口用间断缝合,缝线不穿透黏膜,并用数针丝线或肠线于其外缝合膀胱周围筋膜及内翻浆肌层。要特别注意切口两端的缝合。从导尿管注入生理盐水150~300ml,检查膀胱缝合口有无漏液。耻骨后放置橡皮引流条或小管径引流管,用丝线缝合前鞘、皮肤。
在我国南方此类结石患者一般多见于20-50岁之间,原发性膀胱结石的病因较很复杂,结石形成机制尚未清楚
治疗原理当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面
临床表现典型的膀胱结石常见于儿童,在排尿时由于结石突然阻塞在膀胱颈部,发生排尿中断,并引起剧烈疼痛,
钙是形成膀胱结石的主要物质,大多数膀胱结石都是含量钙结石,其成分多为尿酸和草酸,是尿液中常见的晶体,
结石在膀胱内活动时,排尿困难的症状时轻时重,有时排尿至中途,结石突然堵塞尿道内口而终断,要继续排尿时
据调查显示,近几年来患膀胱结石的病人有上升的趋势,但是如果我们在生活当中多加注意,是完全可以避免膀胱
膀胱结石患者如能每日饮水量在2000-4000毫升,那么每日尿量在2000毫升以上,膀胱结石患者可以
经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法,创伤小,恢复快,手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器,将结
那么,膀胱结石的成因还有哪些呢?膀胱结石的成因主要有中风或脊髓损伤的人,长期卧床便会引发膀胱结石。
膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形
营养方面如果男性在饮食上总是吃一些高动物蛋白的食物,会导致尿液中的钙和尿酸含量增加,尿ph值下降,促
较大或致密的结石,超声仅能显示结石的表层轮廓,呈弧形带状强回声,后方声影明显,以致难以分辨结石后方的
膀胱结石的预防和治疗,膀胱结石的防治是非常重要的,每个人都应该根据自己的具体情况来采取预防措施,因人
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