有一名育有1子、罹患子宫肌瘤的40多岁妇女,为了保留子宫再拼怀孕,曾接受2次肌瘤切除手术,术后伤口皆发生沾黏合并肠阻塞,经常感觉腹胀、口吐酸水,需住院治疗靠鼻胃管进食,导致愈后过程苦不堪言,且恐增加受孕困难度。妇产科医师表示,约8成子宫肌瘤妇女在术后会有子宫及其他子宫附近组织沾黏的情况,建议术后配合使用防沾黏产品,可降低术后沾黏风险。
妇科术后沾黏恐肠阻塞致不孕
手术后形成沾黏关键在头7天,若发生沾黏常影响患者愈后状况。马偕纪念妇产科病房黄建霈表示,以子宫肌瘤的手术患者来说,8成会有术后沾黏的现象,中度以上沾黏的比例约4至5成,严重者会并发肠阻塞,可能需切除部分小肠,甚至需做肠造口,或导致短肠症候群,会影响营养吸收。
但若在术中使用合适的防沾黏产品,可大幅降低一半以上的沾黏风险,严重沾黏也可降至1成以下。且除子宫肌瘤手术外,妇科临床也常发现子宫内膜异位症患者因术后沾黏而导致不孕的个案。蟹足肿体质者、腹腔或骨盆腔发炎时开刀者,并发组织沾黏的机率也特别高。
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