尽管子宫肌瘤恶变率很低,但是有些子宫肌瘤可以引起明显的症状,如月经量过多引起严重贫血,肌瘤过大向前压迫膀胱而引起尿频、排尿困难,向后压迫直肠而引起便秘或大便困难等。另外,子宫肌瘤如红色变性可致发热、剧烈腹痛等。子宫肌瘤发生恶变时却又可以没有明显症状,容易被忽视。
子宫肌瘤要不要手术?
对于那些肌瘤生长缓慢、月经正常、没有压迫感和其他不适感的患者,则不需要做手术。
当然,对于年龄较大,一般在40岁以上,已经完成生育计划的妇女,是否手术主要取决于肌瘤的大小和症状。子宫超过妊娠月份10周大小,又有明显的出血和压迫症状,应该切除子宫,如果肌瘤小于这个大小,或症状也不严重,可以暂时不手术,但要半年或一年复查一次。
子宫肌瘤可用药物治疗吗?
在临床上,更多的子宫肌瘤患者希望通过保守的药物治疗解决问题,毕竟切除子宫对女性来说是生理和心理的双重打击。药物治疗除了传统中药的活血化瘀疗法之外,主要是一些激素类的药物,如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮、炔诺酮、甲孕酮、甲地孕酮以及促黄体生成激素一释放激素类似物。如果这个患者的肌瘤症状是出血量很多,服用中药可以明显地减少其出血量,并改善疼痛症状,但对于已经体积较大的肌瘤的消除,一般不会有神奇疗效。
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