4.术前练习教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。
二、术后护理
除观察生命体征等常规护理外,还应
1.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
2.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
3.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
除此之外,不健康的饮食方式也是导致食管癌的重要因素之一,例如进食过猛过快膳食不均衡偏食抽烟酗酒以及饮
器官转移若晚期食管癌发生肺肝脑等重要脏器转移,患者可能出现呼吸困难黄疸腹水昏迷等相应脏器的特有症状。
什么表现可能是食道癌?发霉变质食物常是导致该病的元凶,早期食管癌病人吞咽食物时有哽噎感疼痛胸骨后闷胀
食道癌患者会出现胸骨后有闷胀不适感,只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的
胸骨后和剑突下疼痛,较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样针刺样或牵拉样,以咽下粗糙
以食管癌为例,早期症状可能不太典型,但出现不明原因的进食梗阻,最好到正规去做一些相关检查,如上消化道
胸骨后痛食物被咽下时出现胸骨后痛,患者能准确说清疼痛的具体部位,疼痛性质可呈烧灼针刺或牵拉摩擦样。
食道癌怎么发现早期症状?食道癌是种严重的恶性肿瘤疾病,可能在最开始的时候症状并不是太明显,所以当患者
医学专业人士提醒,如果生活中出现“三感一痛”(吞咽哽噎感异物感胸骨后不适感胸骨后疼痛),要引起警觉,
该科张王山医师在询问病史时发现王大叔从年轻开始时就爱吃过烫的饮食,热茶热汤热粥,往往是别人难以入口,
小细胞食管癌系食管少见肿瘤,其发病率占食管恶性肿瘤目前国内见诸报道罕有超过1%。但近年来有上升趋势。
柯大爷今年60岁,半年前两侧上眼睑出现了红斑,他以为是过敏,自己买了点“息斯敏”服用,效果不佳,而且
这是因为吻合口太大,胃内容物返流到食管所致,应进行纤维内窥镜检查和食管压力及ph值测定,以确定有无返
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