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垂体瘤标准护理计划

垂体瘤标准护理计划

4帮助病人适应日常生活,参与社会活动及人际交往。

重点评价

病人能否恢复正常的社会活动及人际交往。

二、舒适的改变头痛

相关因素

肿瘤压迫垂体周围组织。

主要表现

持续性头痛,位于前额、双颞侧、眶后等处,也可呈胀痛伴阵发性加剧。

护理目标

1病人头痛缓解。

2能运用有效的方法缓解疼痛。

护理措施

1嘱病人卧床休息,保持室内环境安静、室温适宜,尽可能减少不良因素的刺激,便于病人睡觉和放松。

2协助病人满足生活需要。

3指导病人使用缓解疼痛的技术①想象。②分散注意力技术。③放松技术。

4、头痛加剧时立即报告医生。

重点评价

1头痛减轻的程度。

2病人头痛时有无伴随症状。

三、感知改变视觉

相关因素

肿瘤压迫视神经、视交叉及视神经束。

主要表现

视力减退、视野缺损、眼底改变。

护理目标

1病人不发生外伤。

2日常生活能自理。

护理措施

1向病人详细介绍病室环境,提供适当的光源。

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