肝动脉化疗治疗胃癌肝转移

据日本学者报道，当胃癌发生肝转移而无法手术切除时，采用肝动脉持续灌注化疗能取得良好效果。

大阪国立的hasuikey及其同事对2例肿瘤转移到多个肝段（5个以上）的胃癌患者进行持续肝动脉灌注（chai）大剂量5-氟尿嘧啶（5-fu）化疗，然后对其疗效进行评估。5-fu通过肝动脉以1克/天的剂量持续给药3天，停药一天，再重复一个疗程。两例患者中，一例是borrmann二型胃癌，年龄67岁，在全胃切除术后11个月内肝脏相继出现多个转移灶，最大的直径为3.5厘米。研究人员在一个月后给予其两个疗程的chai，两个疗程中间间歇4天。然后，以1.5克/周的剂量肝动脉灌注（hai）5-fu两次。结果发现，在chai治疗3个月后，肿瘤直径减小了50%。

第二例为borrmann三型胃癌伴多个肝转移灶（最大直径9厘米）和肝功能障碍。在进行远端胃切除术1个月后，接受chai一个疗程治疗，然后在肝功能恢复正常后，在门诊以1克/周的剂量肝动脉灌注5-fu。结果发现，治疗4个月后，肿瘤直径减小到原来的1/3。