在早期喉癌的治疗中激光手术应用也越来越广泛。喉癌的co2激光手术在国外有大量报道。国内近些年才逐渐开展起来。这主要是由于co2激光手术设备、手术显微镜价格比较昂贵,受条件限制所致。将co2激光手术设备、手术显微镜、支撑喉镜三者结合起来应用于喉部手术,优点是颈部无切口,手术准确性高,手术损伤小,术后康复快,喉的功能保存好,并且缩短了患者的住院时间,减轻了患者的经济负担。也就是说术后患者可保留说话、呼吸、发音的功能。因为一般不需要做气管切开的手术。患者只需住院1周左右,既减少了患者的痛苦,又大大地缩短了患者的住院时间,同时也减轻了患者的经济负担。支撑喉镜下co2激光显微喉手术可使早期喉癌的手术达到当今临床医学要求的微创手术标准,在临床上取得了良好的效果。
支撑喉镜下co2激光显微喉手术的适应症为早期喉癌,以及喉癌前病变,如喉角化病(也称喉白斑)、成人喉乳头状瘤等。喉角化病、喉乳头状瘤容易复发,而且易于癌变。在喉癌前病变中,喉角化症癌变率最高,有报道为20%~40%。成人喉乳头状瘤的癌变率,有报道可达7%~21%之间。所以,在喉癌的癌前期病变的治疗中,首次手术的彻底切除是非常关键的,目前最适宜的手术治疗就是支撑喉镜下co2激光显微喉手术。
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