左半结肠癌的特征
随着粪便从右半结肠进入左半结肠，由于水分的再吸收，大便由稀糊状逐渐成为固体，因而由大便摩擦引起便血的情况在左半结肠癌病例中远较右半结肠癌病例多见。由于左半结肠癌的肉眼可见的便血症状促使患者及时就医，故而长期慢性失血所致的贫血就不如右半结肠癌患者突出。同样，226例左半结肠癌患者，血色素低于10克的患者仅为38%。同时，肠梗阻引起的阵发性腹痛，左侧结肠癌也比右侧结肠癌多见，有报告认为大约多出8倍。这主要是由于粪便干结成形，难以通过癌肿所致。所以，便血和肠梗阻是左半结肠癌的主要表现。
直肠癌的特征
直肠癌、乙状结肠癌约占大肠癌病人的70%以上，直肠癌亦占全部大肠癌病人的一半以上。由于病灶较低，主要的临床表现为便血及排便习惯改变。便血占直肠癌的90%，多为鲜血和暗红色血液，与大便不混，系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血。大量出血者罕见。由于病灶刺激肠道而产生大便次数增多，多者每日可达十数次或数十次。因此，直肠癌常被当作慢性菌痢或痔疮而误诊。如果有了上述症状，应首先怀疑是否得了大肠癌，要立即到，最好到专科肿瘤找医生进一步检查。随着病情的发展和癌肿向全身各处扩散和转移，还可以出现一些晚期癌肿的症状。晚期病人可以出现贫血、浮肿、腹水，左锁骨上出现肿块，肝大及黄疸等症状。
