综上所述,有以下各种情况之一者均应看作是大肠癌的高发人群大肠癌高发区的成人,如我国的大城市及东南沿海一带。大肠腺瘤患者,有多发性家族性腺瘤病的家族成员。以前患过大肠癌的患者。血吸虫病患者。大肠癌患者的家庭成员。癌症家庭综合征的成员。盆腔接受过放射治疗者(有人报告盆腔放疗后1020年易患直肠癌)。慢性溃疡性结肠炎患者。有人认为,患此病者发生大肠癌的机会比正常人高10倍。
大肠癌有何症状
大肠癌的症状和临床表现取决于肿瘤生长的部位、癌肿的大小及病期的早晚。我们可以大致将大肠分为三个部分,一是右半结肠,二是左半结肠,三是直肠。右半结肠内粪便水分较多,此时大便为粪汤样,到了左半结肠,粪便开始变为半固体状。直肠大约1518厘米长,粪便到达直肠,已接近成形,并刺激周围的神经和排便肌群产生便意。所以,当大肠癌开始生长,癌肿直径小于0.5厘米时,无论生长在什么部位都几乎无症状。但随着肿瘤长大,侵及周围正常组织、血管和神经时,则出现一系列症状。
右半结肠癌的特征
粪便在右半结肠时仍呈现半流动的稀糊状,因此不易出现由粪便摩擦癌灶而引起的出血症状,往往是由于癌灶的坏死、脱落而引起的出血,但由于盲肠和升结肠的细小蠕动,使血和稀糊状的粪便均匀混合,肉眼不易察觉。由于长期的慢性失血,而且又无明显的大便习惯改变,患者往往因为贫血而就医。有资料表明,226例右半结肠癌患者中,58.8%的患者血色素低于10克。随着癌肿的增大,右侧腹痛可以摸到腹部肿块,这类情况约占就诊症状的79.1%。同时,肿瘤侵及肠壁可以引起隐痛,甚至引起肠周炎,疼痛则会逐渐加重。如果出现阵发性腹痛,则常常是伴有梗阻症状,但右半结肠癌最常见的症状是贫血、腹块和腹痛,钡剂灌肠造影显示肠壁僵硬,充盈缺损。
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