慢性肝炎包括慢性迁延型与慢性活动型。慢性迁延型多数在急性肝炎以后迁延不愈,病程超过半年,但症状较轻,肝轻度肿大,肝功能检查一般以谷丙转氨酶(sgpt)增高为主,絮状试验正常或轻度异常,部分病人可迁延数年,但预后大多良好。慢性活动型有较明显的肝炎症状,肝肿大,可伴有蜘蛛痣、肝掌与轻度脾肿大,肝功能检查多项提示异常,如sgpt反复或持续升高等。慢性肝炎的病程超过1年,可影响患儿的生长发育,如肝大,质偏硬,脾进行性肿大等。
护理要点
病人居室要定时开窗,保持空气流通,如有条件最好独居一室,无条件可用床单隔离,在房间内划分污染区和清洁区。患必须限制在污染区活动,患儿的用具必须进行消毒处理后才能进入清洁区。隔离期自发病日起,一般为30天,如肝功能尚未恢复正常,可适当延长。
护理患儿的家属最好能相对固定,并且必须懂得隔离消毒的方法。护理患儿时可穿旧罩衫以代替隔离衣。护理后双手用0.5%过氧乙酸浸2分钟,再脱去外面的罩衫,将罩衫的正面(污染面)折向外面,放在污染区,然后用肥皂清水冲洗双手,患儿的食具,用后先煮沸30分钟,再清洗。生活用水需煮沸30分钟后再倒掉,或放入污水桶内进行消毒处理。如1000毫升污水可放入过氧乙酸溶液5~10毫升,加盖,放置2小时后再倒掉。污染的衣服、被褥、尿布、毛巾等都应先煮沸30分钟后再清洗,不能洗的用具和玩具等可在日光下曝晒6小时。
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