尚未完全明确,以为ra是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有hla-dr4和dw4型抗原者,对外界环境前提、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性,当侵袭机体时,改变了hla的抗原决定簇,使具有hla的有核细胞成为免疫按捺的靶子。因为hla基因产生可携带t细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性,当外界刺激因子被巨噬细胞识别时,便产生t细胞激活及一系列免疫介质的开释,因而产生免疫反应。
导读rf包括igg、iga、igm,在全身病变的发生上起重要作用,其中igg-rf本身兼有抗原和抗体两种结合部位,可以自身形成双体或多体。含igg的免疫复合物沉积于滑膜组织中,刺激滑膜产生igm0、iga型ra。igg-rf又可和含有igg的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含igg的免疫复合物更大。rf滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物,这些细胞活性物质包括多种因子t淋巴细胞分泌出如白介素ⅱ(il-2)、il-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(gm-csf)、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β来源于激活巨噬细胞的因子包括il-1、肿瘤坏死因子a、il-6、gm-csf、巨噬细胞csf,血小板衍生的生长因子由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括il-1、il-6、gm-csf和巨噬细胞csf。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的很多特性,包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害,以及ra的全身。细胞活性物质il-1和肿瘤坏死因子,能激活原位软骨细胞,产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。
细胞间的相互作用使b细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(rf)的结果,导致免疫复合物形成,并沉积在滑膜组织上,同时激活补体,产生多种过敏毒素(c3a和c5a趋化因子)。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如il-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯b4,能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素e2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位,能吞噬免疫复合物及开释溶酶体,包括中性蛋白酶和胶原酶,破坏胶原弹力纤维,使滑膜表面及关节软骨受损。rf还可见于浸润滑膜的闪细胞,增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内,同时也能见到igg-rf复合物,故即使感染因素不存在,仍能不断产生rf,使病变反应发生发火成为慢性炎症。
药物的护理注意观察药物的副作用最后在对类风湿患者护理的过程中,患者家属还需密切注意药物的副作用,应密
类风湿关节炎的饮食要注意什么?类风湿关节炎在冬季是比较容易发病的,许多患者都感到冬天病情加重,可能是
风湿性关节炎通常发病急,还伴有咽喉疼痛的症状,关节多是由过度劳累引起游走性的关节疼痛,关节症状消失后
类风湿关节炎患者为什么要补钙?答人体中钙的需求量很大,由于它会不断地流失,因此必须不停地适当补充。
类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现自身抗体检查以及x射线检查。一般情况下,如果以下7条临床表现中符合
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,因患者的免疫系统攻击自身关节组织所致。尽管类风湿性关节炎的病因尚
环境污染空气污染食品污染核磁辐射等使许多毒素淤积在人体内,威胁骨质健康,也是常见的诱发类风湿性关节炎
关节摩擦音类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘膝关节为典型,
当单关节肿痛明显时,除用其他药物全身治疗外,则在严密消毒下,可抽液后关节腔内注入醋酸强的松龙醋酸氢化
因而,对类风湿关节炎患者应该进行常规肺部x线片拍摄和肺功能检查,必要时还要做肺部ct和核磁共振等检查
如何诊断类风湿关节炎可以引起肺脏病变呢?该病早期临床症状不明显,主要通过医生的仔细听诊检查等,肺部c
最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直掌指关节的半脱位手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及“钮孔花”样表现。
但必须指出,非甾体类抗炎药的作用机制仅仅是通过控制炎性介质的产生来抑制炎症并减轻疼痛,并不能抑制疾病
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