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为什么幼年患上类风湿性关

为什么幼年患上类风湿性关

幼年型类风湿性关节炎的症状分为以下几种

1.全身发病型幼年类风湿性关节炎全身发病型幼年类风湿性关节炎(systemiconsetjuvenilerheumatoidarthritis。sys-jra)约20%jra病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状,全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血

2.类风湿因子阴性多关节型jra类风湿因子阴性多关节型jra(seronegativepolyarticularjuvenilerheumatoidarthritis)jra病人中20%~30%病儿在发病的几个月内累及多个关节,而无明显全身性表现。且rf检测阴性。病变关节至少4个以上,除脊柱关节外几乎所有的关节均可受累,甚至手足掌的小关节、颈椎、髋关节受累也不少见。关节症状多表现为肿胀、痛苦悲伤、发暖、触痛、活动障碍。指趾关节受累者,呈现典型梭形肿胀。累及颞颌关节表现为张口困难。幼儿可诉耳痛,病程长者,可影响局部发育出现小颌畸形。累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。部分患儿早晨的关节活动障碍尤为明显,称为晨僵。病变关节一般不发红。关节腔内可有大量渗出。明显骨膜炎症使关节症状非常突出。

3.类风湿因子阳性多关节炎型jra类风湿因子阳性多关节炎型jra(seropositivepolyarticularjuvenilerheumatoidarthritis)本型表现为多关节炎(>。4个关节)伴类风湿因子(rf)阳性。占jra的5%~10%,年龄多在8岁以上,多为女性。本型容易发现皮下类风湿结节,与成人类风湿关节炎所见相同,少数人还发生类风湿性血管炎。本型病儿hla类型与成人类风湿性关节炎有很大程度一致性,如hla-dr4阳性率均高。本型病人中偶有并发干燥综合征及fetly综合征的报告。全身症状可见低暖。不适,体重下降。生长延迟等。

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