带状疱疹(herpeszoster,hz)及带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,phn)是皮肤科门诊和疼痛临床较常见的疾病,带状疱疹发病率为人群1.4‰-4.8‰之间,并且有逐渐增加的趋势。约有10%带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,而以60岁以上老年患者带状疱疹后神经痛发生率为最高,可达50%-75%。随着人口的老龄化,带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的发病率会显著增加。带状疱疹急性期约80%以上患者伴有疼痛,而带状疱疹后遗神经痛的异常性疼痛和痛觉超敏的治疗更加困难。
带状疱疹后遗神经痛发病机理带状疱疹后遗神经痛phn的发病机理目前尚不清楚,根据带状疱疹发病期的临床表现与病理学研究,大致可概括为以下三方面。
一、周围神经病变带状疱疹发病期可引起周围神经病变及带状疱疹性神经痛。有人对phn皮区行热刺激试验,发现热刺激引起的痛觉过敏(hyperalgesia)以疼痛最严重的皮区最为显著,且热刺激痛觉过敏病人的疼痛分级和痛觉超敏的严重程度都显著增高,且一些非伤害刺激(如温热、微冷)即可引起严重疼痛。上述结果提示,周围神经功能缺失与自发痛或唤起痛之间并不是简单的关系,带状疱疹后神经痛病人的疼痛皮区内可能存在着多种感觉方式,最初的伤害感受器传入刺激使周围神经与中枢之间发生持续联系,由此促成带状疱疹后神经痛的持续疼痛。其他原因也可能是phn疼痛的机制,phn局部应用某些药物能产生良好的效果也说明了这一点,例如局部应用辣椒素,与p物质耗竭有关。局部应用氯胺酮,与非竞争性nmda受体有关。总之,带状疱疹后神经痛可能由多种原因综合而引起,具体方式有待于进一步研究。
检查完毕后,我告诉张太婆这是带状疱疹,是由一种藏在身体局部的神经节头处的水痘———带状疱疹病毒引起的
在没有应用激素禁忌症的情况下,及时配合应用皮质激素,以对抗病毒对神经纤维和神经细胞的表性破坏作用,缓
然而大部分传统镇痛药物对此类神经痛的治疗效果都不理想,使得医生长期以来对带状疱疹后神经痛的治疗感到棘
治疗方法取鱼腥草(新鲜品)250克,用水冲洗干净后,放入砂罐内,加水适量,煎煮15-20分钟后,滤出
初次感染vzv后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地
护理措施1眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防
0,右上睑及右前额部皮肤疱疹全部结痂,疼痛消失,结膜充血消退,角膜知觉恢复,角膜透明,羊脂状kp(-
配合针刺攒竹睛明鱼腰四白曲池合谷太冲,每天1次,留针20min.治疗1天后,体温正常,眼部疼痛头痛减
1一般资料我科于2001—10~2007-04共收治眼睑带状疱疹23例,随机分为两组,治疗组17例,
医师提醒,严重的带状疱疹发作会引发神经痛,甚至导致失明和失聪,免疫力差的长者和慢性病等高危险族群,应
有的患者皮肤上可能会出现大疱血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一
热刺激引起的痛觉过敏以皮肤病变最严重的皮区最为显著,且热刺激痛觉过敏病人的疼痛分级和痛觉超敏的严重程
制用法将空心菜去叶取茎,在新瓦上焙焦后,研成细末,用茶籽油搅成油膏状,在患处以浓茶汁洗涤,拭干后,涂
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