患者梁锡祥,男,48岁,广东顺德人,因“长期右肾盂结石积水,右腰腹部胀痛不适3月余”于2011-12-26入住,入院前曾就诊顺德区、中山医科大学第一附院,诊断“1.右肾盂癌并下腔静脉癌栓形成2.右肾结石并积浓”明确,且告知手术风险极大,无手术机会。
入院查体t36℃,p107次/分,bp104/74mmhg,恶病质,贫血貌,右肾区、右腹部隆起,触及大小约10*6cm肿物,边界欠清,活动度差,叩击痛(+),入院后完善相关检查,血常规wbc13.2*109,hgb92.9g/l,ct示由肾盂结石、重度积水,右肾巨大肿瘤,右肾静脉、下腔静脉癌栓形成,右肾门区、胰头区、腹膜后多发淋巴结转移,入院完善各项检查,予以纠正贫血、低蛋白血症后。
在泌尿外科杨国胜专家主持下,邀请全院各科讨论,经过讨论后一致认为手术难度极大,但有手术机会,积极做好术前准备后,在杨国胜带领的团队下,联合心胸外科多科协作,于2012-01-11气管插管全麻下行右肾盂癌根治术,腹膜后巨大肿瘤切除,下腔静脉切除、人工血管替代术,手术过程顺利,切除肿瘤大小约20*20*12cm,术后患者目前恢复状况良好。
不久前,美国“今日医学新闻”的一项调查显示医生经常推荐给患者高副作用和低死亡风险的治疗方式,可一旦自
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对于这种症状的肾衰竭患者,一般常表现为腰部或下腹部的疼痛,这主要是是因为肾脏受到梗而表现为剧烈的绞痛
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