阴道恶性肿瘤的治疗及分期

6、临床分期阴道癌figo分期如下0期原位癌、上皮内癌。

ⅰ期癌局限于阴道壁

ⅱ期癌侵及阴道下组织但未达盆壁

ⅲ期癌侵达盆壁

ⅳ期癌超出真骨盆或侵及膀胱或直肠粘膜，膀胱粘膜水肿除外

ⅳa期癌侵及临近器官或超出真骨盆

ⅳb期癌侵及远处器官

7、治疗对于阴道癌的治疗、我们首选全息肿瘤康复液中药原料2号方治疗、取得十分理想的疗效。首先、通过中药促进肿瘤细胞分化、促使肿瘤细胞自然凋亡，另一方面缓解病人的症状、如疼痛、下腹坠胀、出血、及大小便的排除障碍。通过全息肿瘤康复液中药原料2号方治疗病人所具有的临床症状、疼痛、出血、大小便排出障碍等，治疗3-5天就有所缓解，症状的彻底消失大约需要1个月。一般治疗3天、病人可出现排瘤的现象，坏死的肿瘤组织可自阴道、肠道、尿道排出，我们所见、一次性排出最多的坏死肿瘤组织约500克、堵塞的腔道立即可以畅通。对于阴道癌的其它治疗方法参考如下

㈠、放射治疗部分阴道癌病人选择配合放射治疗，放射治疗包括腔内及体外照射二部分，腔内治疗主要针对阴道原发病灶，及临近浸润区，体外照射主要针对肿瘤周围浸润区及淋巴转移区。腔内照射阴道上段肿瘤除了重视子宫颈照射外，还需给予宫腔放疗（a点剂量25-30gy）。穹隆病变，可以按宫颈癌给予腔内放疗。其它原发灶可用阴道柱状容器（塞子）或阴道盆腔内照射，外生型肿瘤可给予组织间插植照射。阴道中下段的肿瘤或全阴道病变可采用阴道塞子或组织间插植照射。如果肿瘤仅仅位于阴道某一侧，而且肿瘤较大时，可进行组织间插植照射使肿瘤缩小后，再选择阴道塞子照射，同时对不需要照射的部位进行恰当的铅挡。剂量参考点一般选择肿瘤基底。传统低剂量率腔内照射一般肿瘤基底量给予50-60gy，高剂量率后装腔内照射一般肿瘤基底给予30-40gy。国外学者报道阴道粘膜表面剂量80gy（包括体外照射剂量）左右时取得疗效。体外照射主要补充淋巴转移区的剂量，上段肿瘤采用盆腔外照射，全盆（14-16cmx18-20cm）或/和中挡铅（7x14cm）外照射，宫旁组织剂量40-50gy6周。下段肿瘤应对腹股沟区域进行照射。可用平行于腹股沟韧带8-12cm-14cm的照射野，可先给予6-8mv的x线照射dm40gy/4周，然后再改用电子照射dm20gy/2周。对较晚期的阴道癌患者，腔内照射有困难，可以先行体外照射如全盆照射或等中心照射，肿瘤剂量dt45-60gy,并根据肿瘤消退情况补充腔内照射。