2型糖尿病选药你知多少

超体重或肥胖者常有高胰岛素血症和胰岛素抵抗，最好选用二甲双胍。消瘦者往往有胰岛功能不全，应选择注射胰岛素为好。年老体弱者，尽量避免使用优降糖，必要时用量减半，因为其半衰期长，降糖作用强，易发生严重低血糖。伴有轻、中度肾功能不全时，需选用格列喹酮。若肝、肾功能均有损害时，需要注射胰岛素。餐后血糖升高明显者，选用拜糖平。

下列情况不宜用口服降糖药①糖尿病急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性非酮糖尿病昏迷等。②肝、肾功能不全。③严重感染、手术、外伤等应激情况。④妊娠、分娩等。⑤伴心、脑血管和神经病变者。