(四)肾小管功能减退肾病综合征的肾小管功能减退,以儿童多见。其机制认为是肾小管对滤过蛋白的大量重吸收,使小管上皮细胞受到损害。常表现为糖尿、氨基酸尿、高磷酸盐尿、肾小管性失钾和高氯性酸中毒,凡出现多种肾小管功能缺陷者常提示预后不良。
(五)骨和钙代谢异常肾病综合征时血循环中的vitd结合蛋白(mw65000)和vitd复合物从尿中丢失,使血中1,25(oh)2vitd3水平下降,致使肠道钙吸收不良和骨质对pth耐受,因而肾病综合征常表现有低钙血症,有时发生骨质软化和甲旁亢所致的纤维囊性骨炎。在肾病综合征进展的肾衰所并发的骨营养不良,一般较非肾病所致的尿毒症更为严重。
(六)内分泌及代谢异常肾病综合征尿中丢失甲状腺结合蛋白(tbg)和皮质激素结合蛋白(cbg)。临床上甲状腺功能可正常,但血清tbg和t3常下降,游离t3和t4、tsh水平正常。由于血中cbg和17羟皮质醇都减低,游离和结合皮质醇比值可改变,组织对药理剂量的皮质醇反应也不同于正常。由于铜蓝蛋白(mw151000)、转铁蛋白(mw80000)和白蛋白从尿中丢失,肾病综合征常有血清铜、铁和锌浓度下降。锌缺乏可引起阳萎、味觉障碍、伤口难愈及细胞介导免疫受损等。持续转铁蛋白减少可引起临床上对铁剂治疗有抵抗性的小细胞低色素性贫血。此外,严重低蛋白血症可导致持续性的代谢性碱中毒,因血浆蛋白减少10g/l,则血浆重碳酸盐会相应减少3mmol/l。
患儿半月内两次入院抢救11月中旬,小文有点感冒,家长给其吃了一些感冒药,但病情没有好转,并且还发展至
长期使用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,使肾上腺皮质功能受抑制,一旦停用皮质激素,则发生继发性皮质功能
后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因
80年代末之前,主张高蛋白饮食(2~5克/kd),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。
肾病综合症出现反复必须尽快治疗有的肾病综合症患者对病情缺乏全面的认识和了解,从而忽视了感冒的重要性,
高血压氮质血症约30%患儿在循环血量正常情况下可出现氮质血症,或有轻重不等的肾功能损害。
常有人咨询肾病综合症需要做哪些指标,下面具体罗列一下,供参考怀疑肾病综合症时,为了明确诊断,常做的检
原来,苗苗肚子疼的真正原因是肾脏出了问题,只是孩子年龄还小,知识有限,当她因肾病引发肚子部位不舒服时
后两者为低效利尿剂,一般不单独应用,而与前两者联合应用,此一方面可增强利尿作用,另一方面因具有保钾作
目前常用的抗凝药物及用药方法如下潘生丁具有抑制血小板聚集和增强前列腺素e1抗血栓的作用。一般初用剂量
虽然肾病综合征作为一组临床症候群具有共同的临床表现病,阴生理和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律。
形成血栓的原因有水肿病人活动少静脉淤滞高血脂血液浓缩使粘滞度增加纤维蛋白原含量过高及ⅴⅶⅷⅹ因子增加
肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收.宜进易消化,清淡,半流质饮食.肾病时尿蛋白大
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