抗病毒治疗半年(24周)时,hbvdna是否转阴是判断药物疗效的关键时间点。此时如果hbvdna转阴说明疗效非常理想,可以继续单药治疗,远期疗效好。hbvdna未转阴,则表示抗病毒效果不理想,远期可能发生耐药,此时应该及时加药以期取得最佳治疗效果。
比如最初服用拉米夫定的患者,治疗半年时,如果发现hbvdna水平在103次方以上,此时可以加用阿德福韦酯,不仅疗效好,而且将来耐药率更低。新出版的《慢性乙型肝炎防治指南》强调发现疗效不佳时,应尽量避免换药的做法,因为这样会增加耐药的发生。
多项研究发现,如果发现拉米夫定耐药而换用两片恩替卡韦治疗,第四年后,恩替卡韦的耐药率会高达49%。
由此可见,加药是应对疗效不佳的最好选择,换药只会增加耐药的风险。阿德福韦酯与拉米夫定,替比夫定、恩替卡韦都不会发生交叉耐药,所以,使用拉米夫定,替比夫定、恩替卡韦单药治疗的患者疗效不佳时,都可以加用阿德福韦酯进行联合治疗。
今年年初,全国慢乙肝治疗领域10余位知名专家以拉米夫定为参照,共同制定了慢性乙型肝炎经治复发患者治疗
慢乙肝复发再治患者随意换药易导致多重耐药相关专家表示“复发并不代表以前的治疗是无效的,相反,以前的抗
科学慎重判断转阴的实质,全面地测定身体内hbv数量活性复制能力等状况,从而有选择性地拟定今后的治疗方
不良反应少乙肝患者为了安全起见除了要坚持定期监测外,还应该尽量选择那些上市时间长使用人群广不良反应少
但hbv变异也不是洪水猛兽,专家们研究发现,发生变异后可有如下几种情况已获疗效,病人没有不适感,转氨
之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗,是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物,尤其是干扰素对于“
初治选择强效持久降病毒的药物,是因为慢乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒持续复制会引起肝脏组
与抗病毒过程中对乙肝病毒抑制能力有关,如果在24w内hbv-dna达到检出限以下水平,则长期应用耐药
这样的患者用不用治疗呢?少数无症状乙肝患者可以进一步发展成肝癌无症状乙肝的形成主要与机体免疫功能低下
研究发现以贺普丁为代表的口服抗病毒治疗在短期可以抑制乙肝病毒的同时,长期治疗还能延缓疾病进展,延缓肝
日常生活中养胃健脾特别注意以下几点第一,切忌乱用伤胃药物,乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林
乙肝患者如果出现上腹部隐痛食欲减退餐后饱胀泛酸烧心反胃恶心和呕吐等症状,就有可能是肝源性胃病的表现。
小陈不明白,为什么患乙肝后会造成慢性胃炎呢?医生解释道,这是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致,乙肝病毒是
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