咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘘或鼻咽囊肿。因thornwaldt于1885年首次报告此病,故又称桑汶地氏病。咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成脓性瘘管。
咽囊炎的临床症状有哪些
咽囊是胚胎期颅颊囊的残余,位于鼻咽顶后壁,囊口开口于腺样体中央隐窝下端,囊的大小不一,鼻壁为粘膜覆盖。囊的顶端附着于枕骨底部的骨膜上。
囊的开口被诅塞时,囊内杯状细胞的分泌物不能排除而形成囊肿。继发感染则成为脓肿。脓肿进一步发展可破裂,则形成化脓性萎管,这些改变统称为咽囊炎。
咽囊炎的主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。咽囊炎患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。常有头痛,部位为枕后粗隆下方,与蝶窦炎引起的头痛相似。
炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。鼻咽镜下可见鼻咽顶部正中有表面光滑的息肉样肿物,有时上覆有脓痂,除去脓痂可见咽囊开口或瘘口,探针探入囊腔,有分泌物外溢。
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