北京读者王女士问我今年25岁,最近觉得耳朵疼、鼻塞,医生说这是分泌性中耳炎,开了通鼻的药。请问它和化脓性中耳炎一样吗?能否根治?中医怎么治疗该病?
耳鼻喉科刘建华答分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,主要表现为耳朵胀痛、发闷、堵塞、听力下降等,摇头可听见水声。其发病原因多与感冒、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等有关。它与化脓性中耳炎不同,后者是中耳化脓性的炎症,一般与感染有关,多发于儿童,症状更严重,可表现为耳痛、流脓、听力下降、鼓膜穿孔等。
分泌性中耳炎早期症状轻者,可通过外用滴鼻药、口服药物及理疗治疗。若中耳积液明显,可进行鼓膜穿刺抽液。多数情况下,该病可以治愈。但若伴有鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤,造成鼻部堵塞,则可能会反复发作。中药治疗该病疗效较好。早期可服用有疏风清热、利湿开窍作用的汤药。后期患者可在抽积液的同时,配合服中药,辅助鼓膜按摩及红光等理疗。
虽然大部分急性中耳炎可以不经药物治疗而自愈,但是少部分急性中耳炎可以引起严重的并发症,甚至颅内感染,
而反复发生的中耳炎,很可能引起听力丧失或更严重的感染,严重者可出现菌血症败血症,或脑膜炎,并危及生命
耳道塞物取出后,因新修补的耳膜尚潮湿,所以仍需来门诊治疗数次,这段时间不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以
德国专家认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液),如没有丰富的临床经验,易
换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部,并牵引耳廓,成人的耳廓可向后上方牵引,儿童则向后下,然后滴入或
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如鼻窦炎慢性扁桃体炎增殖体增生等,以减少耳部感染的机会。加强体育锻炼,提
注意防止水液侵入耳中,患时禁止游泳潜水,同时洗澡尤其是沐浴理发雨中行走时也要特别注意,保护外耳道。在
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
对急性化脓性中耳炎宜早期应用足量适当的抗生素治疗,务求彻底治愈。对儿童进行定期的听力学监测,以便及早
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽直短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过
2游泳时请露耳塞爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要
杞子黄芪炖乳鸽杞子15克,黄芪15克,乳鸽一只(去毛和内脏),水适量,沸水炖熟,用盐调味,饮汤食鸽肉
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