慢性中耳炎由于中耳腔与外界直接相通,中耳会出现反复感染,表现为长期流脓,药物治疗仅仅只能暂时性控制炎症,并不能将慢性中耳炎治愈,长期慢性炎症会导致听骨链的损伤,脓性液体的毒性会导致内耳功能损伤。这就是为什么慢性中耳炎患者的听力会逐渐下降的原因。
目前针对中耳炎的显微手术目的有三点首先,彻底清除病灶,获得一个“干耳”。其次,防止引发的各类严重并发症。第三,通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。这类手术主要有以下两种
一、鼓室成形术
近年来,慢性中耳炎相关手术技术和应用材料迅速发展,慢性中耳炎的手术目的逐渐注重于恢复中耳腔的正常生理结构,提高术后听力水平。在清除病灶的基础上,修补鼓膜、重建听骨链,恢复中耳生理功能。根据术中不同情况采用不同的人工听骨材料修复听骨链,重建听力。手术后,封闭穿孔鼓膜,重建后听骨链的活动性及连续性良好,使中耳生理、形态接近正常,手术后听力会逐渐提高。现在经验丰富的耳科医师手术中很少采用完全毁损听力的手术方法,对于病变非常广泛的病例,即便不能一期听力重建,也会在术中创造机会为二期听力重建做准备。
对于病变严重及术前感音神经性耳聋的患者,应用传统的手术方式仅能清除病灶,难以恢复听力。近年来,随着听觉植入装置的发展,这部分患者的听力也能通过手术恢复。
虽然大部分急性中耳炎可以不经药物治疗而自愈,但是少部分急性中耳炎可以引起严重的并发症,甚至颅内感染,
而反复发生的中耳炎,很可能引起听力丧失或更严重的感染,严重者可出现菌血症败血症,或脑膜炎,并危及生命
耳道塞物取出后,因新修补的耳膜尚潮湿,所以仍需来门诊治疗数次,这段时间不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以
德国专家认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液),如没有丰富的临床经验,易
换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部,并牵引耳廓,成人的耳廓可向后上方牵引,儿童则向后下,然后滴入或
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如鼻窦炎慢性扁桃体炎增殖体增生等,以减少耳部感染的机会。加强体育锻炼,提
注意防止水液侵入耳中,患时禁止游泳潜水,同时洗澡尤其是沐浴理发雨中行走时也要特别注意,保护外耳道。在
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
对急性化脓性中耳炎宜早期应用足量适当的抗生素治疗,务求彻底治愈。对儿童进行定期的听力学监测,以便及早
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽直短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过
2游泳时请露耳塞爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要
杞子黄芪炖乳鸽杞子15克,黄芪15克,乳鸽一只(去毛和内脏),水适量,沸水炖熟,用盐调味,饮汤食鸽肉
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